Vídeo educativo participativo para humanização da assistência em saúde / Participatory educational video for the humanization of health care

Comunicar más notícias envolve, além de conhecimentos, complexidades afetivas e éticas. Sensibilizar médicos utilizando um vídeo participativo sobre a comunicação de más notícias em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, fundamentado no SPIKES e na antropologia visual. Qualitativa, descritiva exploratória, em três etapas: 1) Diagnóstico-participação de médicos e mães; 2) Desenvolvimento-produção do vídeo; e 3) Avaliação-percepção de médicos sobre o vídeo. Foi utilizada análise de conteúdo de Bardin.A Etapa 1 indicou: ambiência inadequada, pouca preocupação com as mães, pouco suporte emocional, inadequado convite para o diálogo, linguagem e comunicação inadequadas, pouca empatia e necessidade de melhorar a humanização. Sobre o vídeo baseado na Etapa 1, a percepção dos médicos indicou: aumento do seu grau de responsabilidade, reflexão sobre suas práticas profissionais e estímulo ao aprendizado teórico e à empatia nas relações profissionais na Unidade de Terapia Intensiva. Há dificuldades no processo de comunicação de más notícias, e a utilização de vídeo educativo participativo representa importante estratégia de incentivo à humanização da assistência em saúde.

Delivering bad news involves not only knowledge, but also affective and ethical difficulties.To raise the awareness of physicians using a participatory video about delivering bad news in an Intensive Care Therapy, based on SPIKES and on visual anthropology. Qualitative, descriptive, and exploratory study in three stages: 1) Diagnosis - participation of physicians and mothers; 2) Development - video production; 3) Evaluation - perception from physicians about the video. Bardin's content analysis was used;Stage 1 showed: inadequate environment, little concern about the mothers, little emotional support, inadequate openness for dialog, inadequate language and communication, little empathy, and need to improve humanization. About the video based on Stage 1, the perception of physicians indicated: increased degree of responsibility, reflections on their professional practices, and encouragement to theoretical knowledge and to empathy in professional relations in the Intensive Care Unit. There are issues in the process of delivering bad news, and the use of educational participatory videos is an important strategy to humanize health care.

Comunicação de más notícias em unidade de terapia intensiva neonatal / Breaking bad news in neonatal intensive care units / Comunicación de malas noticias en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Resumo O protocolo Spikes é um dos instrumentos mais didáticos para o ensino da habilidade de comunicar más notícias, que exige sensibilidade e preparo. Neste artigo foram analisadas as percepções de residentes de pediatria, bem como de mães de neonatos, sobre a comunicação de más notícias em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, baseado na antropologia visual, no qual o protocolo Spikes foi empregado em dois grupos focais, com abordagem analítica de conteúdo de Bardin por categorias. Foram relatados problemas como ambiente inadequado para comunicar más notícias, limitações na percepção das mães, falta de disponibilidade médica para conversar, linguagem inadequada e dificuldade para lidar com emoções, esclarecer dúvidas e discutir estratégias com os familiares. A reflexões sobre essas questões visa melhorar o aprendizado teórico e estimular a autocrítica, buscando a empatia e a humanização da assistência.

Abstract The SPIKES protocol is one of the most didactic tools to teach the communication of bad news, a skill that requires sensitivity and preparation. This article analyzed the perceptions of pediatrics residents and the mothers of neonates about the communication of bad news in a neonatal intensive care unit. This is a qualitative, descriptive and exploratory study, based on visual anthropology, in which the SPIKES protocol was used in two focus groups, with Bardin's content analytics approach by categories. Problems were reported as inadequate environment to break bad news, limitations in the perception of mothers, lack of medical availability to talk, inadequate language and difficulty to deal with emotions, clarify doubts and discuss strategies with family members. Reflection on these issues aims to improve theoretical learning and stimulate self-criticism, seeking empathy and the humanization of care.

Resumen El protocolo SPIKES es uno de los instrumentos más didácticos para enseñar la capacidad de comunicar malas noticias, lo que requiere sensibilidad y preparación. Este estudio analizó las percepciones de los residentes de pediatría y de las madres de recién nacidos sobre la comunicación de malas noticias en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la antropología visual, en que se utilizó el protocolo SPIKES en dos grupos focales para categorizar el enfoque analítico del contenido. Se reportaron problemas como ambiente inadecuado para comunicar malas noticias, limitaciones en la percepción de las madres, falta de disponibilidad médica para hablar, lenguaje inadecuado y dificultad para lidiar con las emociones, aclarar dudas y discutir estrategias con los miembros de la familia. Las reflexiones sobre estos temas pretenden mejorar el aprendizaje teórico y estimular la autocrítica, buscando una atención más empática y humanizada.

Continuing education in the child health handbook: an educational software for primary care1

Abstract Objective: To present, the process of development and evaluation of an educational software on the Child Health Handbook proposed for the continuing education of primary care nurses and physicians. Methods: Quantitative study of methodological development. For software development, the following steps were followed: definition of objectives; determination of the target audience; choice of pedagogical and theoretical reference for content; content selection and structuring; software development and evaluation by experts (five nurses and four physicians). All responded to an instrument that included four domains: pedagogical; content; functionality; system presentation and usability. The evaluation criteria were arranged on a Likert-type scale. The percentage of agreement and Content Validity Index were used for the quantitative analysis of the degree of agreement, considering a Content Validity Index cutoff point equal to 0.80. Results: The overall agreement index, calculated by the arithmetic mean of the Contents Validity Index of the evaluated domains, was 0.96, with scores ranging from 0.90 to 1.00. The average percentage of agreement of the experts per domain was 92.86%, with lower agreement in the content (80.95%), presentation, and usability (90.48%) domains. 100% of percentage of agreement was observed in the pedagogical and functionality domains among the evaluated specialists. Conclusion: The percentage of agreement, Content Validity Index and overall agreement index of the Child Health Handbook educational software in the context of primary care disclosed the software adequacy as an educational resource for continuing education of primary care nurses and physicians. Considering the assessed dimensions, it can also be used by other health professionals and undergraduate students.

DECIDIX: encontro da pedagogia Paulo Freire com os serious games no campo da educação em saúde com adolescentes / DECIDIX: meeting of the Paulo Freire pedagogy with the serious games in the field of health education with adolescents

Resumo A educação em saúde com adolescentes caracteriza-se como desafio cotidiano. Os "serious games" são ferramentas estratégicas e sua efetividade se relaciona à perspectiva pedagógica adotada. Considerando a educação em saúde como promotora de protagonismo e autonomia, a Pedagogia Paulo Freire constitui referencial teórico e metodológico relevante. Objetivo analisar as contribuições do "serious game" DECIDIX para ações educativas subsidiadas pelo referencial de Paulo Freire no campo da educação em saúde sexual e reprodutiva com adolescentes. Método Dados provenientes de pesquisa de validação do DECIDIX, realizada em duas etapas com adolescentes e profissionais de saúde e educação. Os dados foram coletados através de gravação das intervenções; grupo focal; entrevista e observação (participante e não participante), codificados e categorizados qualitativamente. Abordagem teórica: O DECIDIX e a análise da sua efetividade foi subsidiada pelo referencial de Paulo Freire. Resultados O DECIDIX é uma ferramenta que auxilia o(a) educador(a) no desenvolvimento de ações educativas baseadas no referencial freireano, intencionadas para a construção de relações horizontalizadas e dialógicas entre educadores e adolescentes, que promovam a reflexão crítica e contribuíam para experiências promotoras de autonomia.

Abstract Introduction Health education with adolescents is a challenge. Serious games are considered strategic tools, and their effectiveness is related to the pedagogical model adopted. Health education can promote leadership and autonomy, especially since is based on Paulo Freire's Pedagogy as the theoretical foundation. Objective To analyze the contributions of the DECIDIX serious game for educational purposes, supported by Paulo Freire's foundations, applied to health education with adolescents in the sexual and reproductive field. Methods Data were acquired through the validation of DECIDIX, which was carried out in two stages: i) with adolescents, and, ii) with health and education professionals. Data were registered through an audio recording of interventions; focus group; interviews and (participant and non-participant) observation. Also, data were qualitatively coded and categorized. Theoretical approach: Paulo Freire's theoretical foundations supported both, DECIDIX development and the analysis of its effectiveness. Results DECIDIX is a tool that assists the educator in educational activities using Freire's constructs, aiming the establishment of horizontal and dialogical relationships between educators and adolescents, and also, promoting experiences to develop critical reflection and autonomy.

Cuidado em Saúde Mental: um sistema para ensino em Enfermagem / Mental Health care: a system for teaching in Nursing / Atención de Salud Mental: sistema para la enseñanza en Enfermería

O presente trabalho relata o desenvolvimento de uma ferramenta informatizada para a realização de práticas na sistematização da assistência de enfermagem na área de saúde mental. Este sistema foi desenvolvido para uso na disciplina de Enfermagem Psiquiátrica da graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Pernambuco. Método: Seu desenvolvimento se baseou na teoria das necessidades humanas básicas, de Wanda A. Horta e Dorothea Elizabeth Orem, e utilizou como terminologias de referência: CIPE (Classificação internacional para a prática de enfermagem), NIC (Classificação das intervenções de enfermagem) e NOC (Classificação de resultados de enfermagem). Resultados: O sistema foi desenvolvido para plataforma Web para uso em atividades práticas em laboratório de informática ou em atividades extraclasse para discussão de casos clínicos pelos estudantes. O protótipo foi avaliado preliminarmente por estudantes de enfermagem em atividades práticas nas disciplinas de Enfermagem Psiquiátrica e Informática em Saúde. Conclusão: A ferramenta proposta contribui para a racionalização e segurança do cuidado de enfermagem, possibilitando o exercício e consolidação dos conhecimentos do estudante em saúde mental...

This paper describes the development of a computerized tool to conduct practices in the nursing process in mental health. This system was developed for use in the Psychiatric nursing classes of the Nursing school at the Federal University of Pernambuco. Method: Its development was based on the Theory of basic human needs of Wanda A. Horta and Dorothea Elizabeth Orem, also, had used as main terminologies: ICNP (International Classification of Nursing Practice), NIC (Nursing Interventions Classification) and NOC (Nursing Outcomes Classification). Results: The application system was developed for the Web platform and has been used in practical activities in computer labs or in extra-class activities for discussion of clinical cases by students. The prototype was preliminarily evaluated by students in practical activities in the disciplines of Psychiatric nursing and Health informatics. Conclusion: This work contributes to developing of student confidence to carry out the nursing process in mental health in his/her future professional activities...

Este artículo describe el desarrollo de una herramienta informática para llevar a cabo prácticas en el proceso de sistematización de enfermería en salud mental. Este sistema fue desarrollado para uso en las clases de Enfermería Psiquiátrica del grado en Enfermería de la Universidad Federal de Pernambuco. Método: Su desarrollo se basó en la teoría de las necesidades humanas básicas, de Wanda A. Horta y Dorothea Elizabeth Orem, y empleó como terminologías principales las siguientes: CIPE (Clasificación Internacional de la práctica de enfermería), NIC (Clasificación de intervenciones de enfermería) y NOC (Clasificación de resultados de enfermería). Resultados: El sistema de aplicación fue desarrollado para la plataforma Web y se ha utilizado en las actividades prácticas en los laboratorios de informática, o en actividades extra clase para la discusión de casos clínicos por los estudiantes. El prototipo fue evaluado preliminarmente por los estudiantes de enfermería en las actividades prácticas en las disciplinas de Enfermería psiquiátrica y Informática de salud. Conclusión: Este trabajo contribuye al desarrollo de la confianza de los estudiantes para llevar a cabo el proceso de enfermería en salud mental en su futuro profesional...